目前，工作场所每年体检时通常都会检查幽门螺杆菌。许多人发现他们的这种细菌检测呈阳性。他们常常很紧张并询问该怎么办。下面我根据最新的指南共识和消化科专家的观点来回答这个问题。
1. 幽门螺杆菌是什么类型的细菌？
幽门螺杆菌的威力比较强大。它是唯一可以在胃酸条件下生存的细菌。它具有非常强的生存能力。它是一种定植于胃粘膜上皮细胞表面的微需氧螺杆菌。
澳大利亚的Barry J. Marshall和J. Robin Warren教授因其对胃溃疡、胃炎、胃糜烂等疾病关系的研究获得2005年诺贝尔奖。
目前，国内外胃肠病学专家已达成共识：幽门螺杆菌胃炎是一种传染性（感染性）疾病。幽门螺杆菌携带者和被幽门螺杆菌污染的水源具有传染性。传播途径有：经口传播、粪便传播、经口传播等，可引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板减少症、冠心病等疾病。它还可能伴有反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀和严重口臭等症状，但大多数感染幽门螺杆菌的人是无症状的。
总体来说，发现这种细菌感染无需惊慌，因为根据流行病学调查，我国幽门螺杆菌感染率非常高，成人感染率为40%~60%，但只有少数的人患病，近80%的人无症状，只有10%至15%的感染者可能出现消化性溃疡，更少的人可能出现胃癌或胃粘膜相关淋巴瘤。
2、幽门螺杆菌这四种情况需要根治
有人认为，幽门螺杆菌感染一旦发现就必须治愈，否则会导致胃溃疡或胃癌！事实上，这也许是不可能的。目前我国幽门螺杆菌感染的治疗方法并不是一刀切，并不是所有感染者都需要治愈！
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因为研究表明，幽门螺杆菌感染是否会发展为胃癌，与患者自身的诸多因素有关。如胃癌家族史、基因多态性改变、环境因素、遗传因素等。因此，临床上大多数医生主张，无消化性溃疡病史、胃癌家族史、无胃部分切除史的患者不一定需要进行胃部分切除术。如果没有胃部不适症状，可以进行绝育治疗。
目前，幽门螺杆菌是否治愈要根据患者的病史和症状来确定。只有满足以下条件的患者才会考虑进行幽门螺杆菌治疗：
1）消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是根除幽门螺杆菌的绝对指征。
2）有胃癌家族史。
3）对于慢性胃炎伴有消化不良、粘膜萎缩、糜烂、长期使用质子泵抑制剂、长期口服阿司匹林等，也建议根除幽门螺杆菌。
4）其他医生认为患者属于高危人群，需要根治治疗或患者有强烈根除幽门螺杆菌的愿望。
3、如果需要根治，如何规范治疗？
特别强调的是，根除幽门螺杆菌需要到正规医院消化内科就诊，规范用药，因为需要使用抗生素。如果用药不规律、疗程不足、停药、不采用正规四联疗法，就会使幽门螺杆菌产生耐药性，使再感染后的治疗变得非常麻烦。
用户评论
熟悉看不清
终于看到讲真话的医生了！很多人都被吓到以为胃炎就是萎缩性胃炎， 搞得自己焦虑不堪。 我们平时确实要做好胃部护理，但也不用想太多。
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鹿先森，教魔方
我去年体检也发现了幽门螺杆菌，还好当时没采取治疗，听医生说大多数情况下都是无症状的呀。真担心做手术或者吃抗生素会对其他器官造成影响。
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一生只盼一人
我一直以为只要有幽门螺杆菌就一定要治疗，没想到还有这么多情况不用管？真是太感谢这位医生的科普！我最近胃疼好几次，看来再也不需要慌了，先去看一下医生，听他怎么说。
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一尾流莺
我觉得这种文章很有必要啊！！现在很多医院和私人诊所都把幽门螺杆菌当成重点治疗对象，动不动就开抗生素，吓唬人。我感觉有些过度医治，其实大部分情况下只要注意饮食卫生，就能避免问题发生或发展。
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微信名字
说的对！我当年吃了三年抗生素去治疗幽门螺杆菌，后来反倒身体越来越差了。医生说治疗过量很容易毁掉自己的肠胃功能。希望大家能理性看待幽门螺杆菌感染的问题。
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不识爱人心
确实，消化科医生说得太对了！我之前也因为幽门螺杆菌检查结果焦虑了一段时间，后来去咨询了几家医院，发现很多都是建议直接开药治疗，感觉有点吓人。最后还是听従朋友推荐的这家三甲医院看病，医生耐心解释了情况后，我才明白，并不是所有情况下都需要治疗的.
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晨与橙与城
这篇文章很有意义，我前段时间看了几个公众号的文章，都说幽门螺杆菌一定得治疗，吓得我不轻。现在才知道，原来很多人是不需要治疗的。
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一点一点把你清空
这个说法很中肯！以前听说幽门螺杆菌一定要治疗，否则会癌变，可是没有症状的人真的不需要慌张吗？看来还是要根据具体情况来决定是否治疗，好好咨询医生才行。
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最怕挣扎
我觉得文章说的不对，幽门螺杆菌是一种致病菌，无论有没有症状都需要积极治疗，这样才能避免长期的危害。
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尘埃落定
我之前感染了幽门螺杆菌，得了胃癌。我想说的是，不管有多少情况下不用治疗，发现幽门螺杆菌都应该重视起来。
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全网暗恋者
医生说的情况对一部分人来说是正确的，但是个体差异很大啊！有些人即使症状轻微也需要治疗，才能彻底清除幽门螺杆菌，不给自己留下隐患。
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男神大妈
我觉得文章说得太绝对了！很多时候，幽门螺杆菌的感染会导致严重的胃病，甚至癌变。我们应该根据自身的具体情况来决定是否治疗，避免轻视病情而后悔莫及。
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陌上蔷薇
医生说的没错，不要随意服用药物治疗，一定要咨询医生，听从专业建议。
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