但同时，由于抵消因素的存在，共识并不建议所有感染者都必须接受根治性治疗，有些人甚至不建议治疗。
什么是抵消因素？
一、什么是抗衡因素？
反补贴因素包括两类：群体反补贴因素和个人反补贴因素。
1、人群抗衡因素：
我国有14亿人口，一半以上的人感染Hp。 Hp感染基数较大。即使Hp被根除后，5至10年内的叠加再感染率也不容忽视。
此外，由于不规范用药等多种原因，人群中幽门螺杆菌传播的耐药率进一步降低了幽门螺杆菌的根除率。
因此，专家们对抗生素普遍耐药、医保资金滥用、欠发达地区筛查困难等问题感到担忧。
例如，假设一个人的检查和治疗费用约为：120元+300元=420元。如果对一半人口进行筛查和治疗，成本将达到数千亿。
综上所述：基数大、成本高、普及筛选难度大。这或许就是一些专家反对全民筛查的主要原因！
2. 个别抵消因素：
这些也是不建议进行根治性治疗的主要人群：
年龄因素：14岁以下儿童因年龄小，依从性和耐受性差，根除效果差，再感染率高，药物不良反应较成人严重，易造成儿童肠道菌群失衡。老年人需要权衡根除的好处。疾病因素：大剂量抗生素、铋剂的使用可能会给肝、肾功能带来负担。对于肝功能受损、肾功能受损、白细胞减少的患者，需要引起重视，否则可能会延误根除治疗。根除H. pylori治疗中使用的药物会引起一些不良反应：包括阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星等引起的过敏反应，克拉霉素、四环素、甲硝唑等引起的肝肾毒性，以及铋剂对幽门螺旋杆菌的影响。肾功能。根除率较高的呋喃唑酮也会引起另一种严重的不良反应，——多发性神经炎。担心影响肠道菌群：有人担心幽门螺杆菌根除治疗中涉及的质子泵抑制剂（PPI）对胃酸的抑制以及抗生素的使用会影响胃肠道菌群。事实上，研究表明，一般在根除治疗8周后，肠道菌群就能自动恢复到治疗前的状态。
幽门螺杆菌的耐药机制
一张图展示哪些人需要根治
既没有抗衡因素，也没有根除指征，治不治呢？
从目前的研究来看，根除幽门螺杆菌利大于弊，是一件利国利民利己的大事。
其实一句话就能说明：消灭Hp是预防胃癌最有效的可控因素！从更高的层面来看，这是一件关系民族未来的大事！
研究发现，胃粘膜有Hp的人，牙菌斑里也有Hp；胃粘膜上无Hp的人，牙菌斑中也有Hp，且牙菌斑中Hp的数量和密度均高于胃粘膜中的Hp。
用户评论
箜明
完全同意！小时候吃了太多没治好的胃炎药，太痛苦了。现在知道幽门螺杆菌也不见得都是坏人，而且很多抗生素都超级难带，还是得好好保护脆弱的肠道菌群！
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心贝
这篇文章把我忽悠走了啊，我本来以为感染幽门螺杆菌就是大病一场，看完之后感觉有点释然。难道我还真是过度焦虑了吗？
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残留の笑颜
真的要根据个人情况来判断啊，比如有胃溃疡或者癌症的话还是要治疗了，不能因为“保护幽门螺杆菌”就忽略健康问题。
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枫无痕
讲真，我一直觉得杀幽门螺杆菌这种细菌太冒险了。它也有保护作用，就像身体里的一部分朋友一样。现在看来我的想法没错。
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花容月貌
说得对，很多慢性胃病都是因为过度用药导致的肠道菌群失衡啊！我们该重视维护健康的微生物环境,
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那伤。眞美
我之前查出来感染了幽门螺杆菌，吓得不轻！医生说大部分情况下不用治疗，所以就放任其自然了。现在想来，也许我的肠道 microbiome 真的比想象中的更强大
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伤离别
太赞了！这个观点简直颠覆了我以往的认识。我感觉好多疾病都是过度医疗导致的啊，以后要好好保护自己的身体!
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长裙绿衣
我觉得幽门螺杆菌只是一个例子，很多时候我们都是被社会压力和权威声音所误导，真正的健康应该是和谐平衡的，而不是追求消灭一切细菌！
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三年约
这篇文章让我对人体微生物群有了更深的认识。以前觉得细菌就是坏东西，现在明白它们也是重要的组成部分! 需要好好学习一下相关的知识!
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花开丶若相惜
同意作者观点，幽门螺杆菌的益处或许比我们想象的多，盲目杀灭细菌只会破坏人体生态！
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敬情
我也经历过胃病折磨，治疗了一个多月才好转。现在看来，也许是我的体质比较特殊，需要另外的调理方式？
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初阳
这篇文章真的很有启发！让我开始思考，很多所谓的“疾病”或许是我们过度解读的结果，身体本身自愈能力真的很强大！
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你很爱吃凉皮
幽门螺杆菌的感染到底对人体健康有什么影响，这个的确还需要更多科学研究来验证。不能一味地否定一些治疗方案，也不能盲目接受所有观点。
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挽手余生ら
我比较认同文章观点，现在很多医生都开始倡导“精细化医疗”， 强调根据个体差异给出治疗方案。而不是一概而论!
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